ACUERDO DE 30 DE ABRIL

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Y EL SESPA... SIGUE CON SUS PRETENSIONES  DE ALCANZAR UN CONSENSO

RESUMEN:

Efectos: desde el 1 enero de 2.008.

 
22 €/hora de lunes a viernes.
24 €/hora los sábados, domingos y festivos.
A partir de la cuarta guardia precio hora como un festivo (24€)
37€/hora festivos especiales (8 de septiembre, 24, 25 y 31 de diciembre, 1 y 6 de enero).
Los MIR proporcional
2009/2010 media aritmética del resto de las comunidades

 

  LAS REACCIONES:

LA NE: El SIMPA logra una subida del precio de las guardias sin alusión al trabajo de tarde

La jornada vespertina se implantará de forma escalonada a partir de los próximos meses, afirma el Sespa 

Oviedo, Pablo ÁLVAREZ
El Servicio de Salud del Principado (Sespa) acordó ayer con el Sindicato Médico de Asturias (SIMPA) un aumento de casi el 50 por ciento en la retribución de la hora de guardia para los facultativos, que pasa de 14,85 a 22 euros. Entre tanto, para los enfermeros la hora pasa de 9,30 a 13 euros, una cifra que no satisface al Sindicato de Enfermería (SATSE), que se negó a firmar el documento. En los días festivos, las cuantías aumentan, respectivamente, hasta los 24 y los 15 euros. Estas subidas, que se aplicarán con efectos retroactivos al pasado 1 de enero, vienen a situar la tarifa de la región en el promedio de las restantes comunidades autónomas del país.

El preacuerdo sobre atención continuada, suscrito por ambas partes, no menciona la jornada de trabajo de las tardes. En consecuencia, los dirigentes del sindicato subrayaron que sus reivindicaciones siguen en pie y que en los próximos días decidirán si impulsan nuevas medidas de presión -que podrían llegar a una nueva huelga- encaminadas a que el trabajo vespertino sea «voluntario e incentivado».

Elena Arias, gerente del Sespa, recibió con notable optimismo la consecución del preacuerdo, que ahora deberá ser refrendado por la Mesa General de la Función Pública. La gerente subrayó la relevancia de las mejoras organizativas que recoge el documento, que establece sendos modelos de coordinación, uno de carácter funcional y otro para el ámbito clínico.

Sin embargo, ninguno de los epígrafes del preacuerdo habla de la jornada de trabajo, circunstancia que satisface notablemente a los dirigentes del SIMPA. «Nosotros habíamos advertido de que si querían un acuerdo sobre la hora de guardia debían omitir cualquier referencia al trabajo de las tardes, y así ha sido», explicó Carlos Fernández Moro, responsable de atención primaria del SIMPA, quien aseguró que, en lo relativo al precio de la hora de guardia, «hemos cedido mucho con relación a lo que inicialmente habíamos planteado, y pronto volveremos a quedar en el furgón de cola de las comunidades autónomas».

En las semanas anteriores, diversas autoridades sanitarias habían señalado, con distintos grados de énfasis, que el incremento del precio de la hora de guardia debía estar vinculado a una serie de mejoras en el servicio que se presta a los pacientes. Esta consideración dejaba entrever una alusión a la jornada de tarde. Entre tanto, el Sindicato Médico se oponía radicalmente a esta asociación de conceptos.

El preacuerdo alcanzado ayer arroja la impresión de que el SIMPA se ha llevado, al menos en buena parte, el gato al agua. Sin embargo, la gerente del Sespa hizo hincapié en el capítulo de mejoras organizativas de la atención a las urgencias, que se proponen, entre otros objetivos, «homogeneizar los circuitos de atención y facilitar la atención urgente», crear unidades de gestión clínica y emplear un sistema de clasificación de pacientes que impida que la atención a los menos graves obstaculice la de los más urgentes.Sobre el trabajo de las tardes, Elena Arias subrayó algunas ideas ya expuestas semanas atrás. Entre ellas, que la Administración está obligada a cubrir las necesidades sanitarias de los ciudadanos y que existe un mandato de la Junta General del Principado que insta a poner en marcha la jornada ordinaria de tarde.

La gerente del Sespa indicó que se está trabajando en la elaboración de una relación de cupos de pacientes que pueden ser desdoblados y de centros de salud que demandan atención vespertina. Sin embargo, pasó de puntillas sobre la posible imposición del horario de tarde. «Trataremos de alcanzar el mayor grado de consenso posible; y, si no es posible un acuerdo total, la Administración tendrá que cumplir con su obligación», señaló Arias, quien añadió que en los próximos meses -antes o después del verano-, y de una forma escalonada, los centros de salud elegidos irán poniendo en marcha la jornada ordinaria vespertina.  

  LA VOZ: Los médicos consiguen una nueva subida salarial sin contrapartidas J.P.Z.

Sespa y Simpa firman un pacto de mínimos con incrementos de más del 50% por hora de guardia.La jornada de tarde y la reforma de las urgencias quedan aparcadas hasta futuras negociaciones.

El conflicto médico se cierra en falso. El Servicio de Salud del Principado y el Sindicato Médico Profesional de Asturias suscribieron ayer un preacuerdo que deja pendientes dos de los principales escollos de la negociación. La revisión del modelo de atención a las urgencias y la controvertida jornada de tarde quedarán pendientes de futuras conversaciones. Así las cosas, el preacuerdo, que debe ser refrendado por la mesa general de la Función Pública y por el Consejo de Gobierno, recoge una subida salarial por hora de guardia de más del 50%, en la práctica, casi sin contrapartidas.

Elena Arias, gerente del Sespa, se empeñó ayer a fondo en su intento por vender un acuerdo que, tras cinco meses de negociación, sabe a poco. José Manuel Martín, secretario general adjunto del Simpa, reconoció por su parte que el pacto de ayer no hace sino aplazar próximos conflictos. Ambas partes, con todo, calificaron de satisfactorio el acuerdo. En qué consiste? En la práctica, los médicos asturianos, los peor pagados por hora de guardia en España, logran aumentos retributivos por este mismo concepto de más del 50%. El precio de la hora tanto para los facultativos de centros de salud como de hospitales pasa, para los días laborables, de los 14,85 euros actuales a los 22. El preacuerdo, al que ha tenido acceso este periódico, no ha sido suscrito por el sindicato de Enfermería por considerar que las cantidades ofrecidas son inasumibles. La gerente del Sespa no pudo cuantificar ayer el coste económico que el acuerdo supondrá para el Principado. El Simpa matizó, por su parte, que la realización de guardias es muy variable y avanzó que, para algunos médicos, la subida podría ser de 6.000 euros al año. El pacto recoge el pago con carácter retroactivo desde enero de este año.  

Elena Arias rechazó la consideración de que el acuerdo sea "descafeinado" e hizo hincapié en que la subida de la hora de guardia conlleva mejoras organizativas. Los términos que recoge el acuerdo son, sin embargo, bastante vagos. El texto alude a la fluidez en las relaciones entre los distintos niveles asistenciales y a la gestión clínica en la Atención Primaria.

Catorce centros de salud podrían iniciar este año el horario vespertino

El Sespa y el Simpa están de acuerdo en la apertura de los centros de salud por la tarde mediante el sistema de desdoblamiento de cupos. José Manuel Martín, secretario general adjunto del Simpa, subrayó ayer que, de acuerdo con las conversaciones mantenidas en este sentido, podrían abrirse por la tarde este año 14 centros ubicados en Oviedo, Gijón y Avilés. El año que viene se incrementaría el número hasta 17, en Oviedo, Gijón, Avilés y Mieres. Y a partir de 2010, en todos los centros con facultativos con más de 1.500 cartillas sanitarias. Lo que el Simpa rechaza totalmente es que la apertura pase por el cambio de las condiciones laborales de los actuales equipos.  

El Sespa impondrá la jornada de tarde si no llega a un consenso  

Los facultativos dan por seguro que habrá un nuevo conflicto.  

El Sespa impondrá la jornada de tarde si no llega a un consenso

Los facultativos dan por seguro que habrá un nuevo conflicto.

01/05/2008 J.P.Z.

El Servicio de Salud del Principado no renuncia a la jornada de tarde. Elena Arias, gerente del Sespa, recalcó ayer que su departamento intentará llegar al máximo consenso con los profesionales para su puesta en marcha, pero dejó claro también que sacará adelante el horario vespertino incluso aunque no haya acuerdo. Arias indicó que la Administración sanitaria cuenta con un mandato de la Junta General que le obliga textualmente a incrementar la accesibilidad de los ciudadanos a los centros de salud. Los médicos que trabajan en Atención Primaria disfrutan en estos momentos de una jornada ordinaria de 8.00 a 15.00 horas.

La máxima responsable del Sespa manifestó que están en marcha tres grupos de trabajo, que se reparten las distintas áreas sanitarias de Asturias, para evaluar las necesidades de asistencia por la tarde en función de las peculiaridades demográficas. Arias no quiso aportar datos concretos, pero manifestó que los primeros centros de salud podrían abrir en horario vespertino en junio o después del verano.

Cómo se va a hacer? Esta es precisamente la clave del conflicto. Una de las posibilidades que maneja el Sespa es desdoblar cupos. Dicho de forma más sencilla, si un médico cuenta con más de 1.500 cartillas sanitarias podría derivar los pacientes de más a un nuevo facultativo, de los que trabajan ahora en los refuerzos, para la jornada de tarde. El problema está en si esta solución no satisface la demanda total. Arias subrayó que se tratará de buscar el máximo consenso con los facultativos para que se acojan de forma voluntaria al trabajo por las tarde. Aún así, la gerente del Sespa reconoció que su obligación es poner en marcha esta oferta asistencial incluso sin acuerdos y matizó, en este sentido, que no habrá incentivos para quienes tengan que trabajar por las tardes. La gerente no pudo cuantificar ayer cuántos centros comenzarán a prestar asistencia ordinaria más allá de las 15.00 horas.

José Manuel Martín, secretario general adjunto del Sindicato Médico Profesional de Asturias, dio por seguro ayer que habrá conflicto.

Los centros de salud abrirán por la tarde en verano

Elena Arias afirma que tratará de hacerse con el mayor consenso posible FE La directora gerente del Servicio de Salud del Principado (SESPA), Elena Arias, ha anunciado hoy que en torno al verano pueden abrirse por la tarde los primeros centros de salud para ajustarse a las necesidades de los ciudadanos.
Así lo ha dicho en una rueda de prensa en la que ha dado a conocer las conclusiones de un preacuerdo firmado entre el SESPA y el Sindicato Médico del Principado de Asturias (SIMPA), en función del cual los facultativos recibirían 24 euros por hora de guardia realizada.
Con este principio de acuerdo, que aún debe ser aprobado en la mesa general de Función Pública y ratificado por la Junta General del Principado en Consejo de Gobierno, los médicos pasarían de cobrar 14,85 a 24 euros por la hora de guardia trabajada y el personal de enfermería de los 9,30 actuales a 15 euros por hora.
Junto a esta propuesta, que no ha sido firmada por el Sindicato de Enfermería (SATSE), Elena Arias ha anunciado otros cambios de carácter organizativo con los que se pretende garantizar la eficiencia en la coordinación entre niveles y la autonomía de los profesionales en la ejecución de su trabajo.
Entre estos cambios Arias ha destacado la propuesta incluida en el preacuerdo por la que la primera evaluación del paciente que ingresa en atención primaria la realizaría personal de enfermería con el fin de garantizar la "prontitud" en la atención.
Asimismo, ha comentado que el próximo mes de mayo se pondrá en marcha un grupo de trabajo especial que se prevé que concluya en septiembre un diagnóstico sobre el estado y las necesidades de los servicios de urgencia.
En cuanto a la apertura de los centros de salud en horario de tarde, Arias ha aclarado que no es una decisión que incluya el preacuerdo, sino que responde a la necesidad de un servicio que se tiene que prestar de manera ordinaria en horario de tarde.
A este fin, tres grupos de trabajo evalúan desde hace un mes las necesidades de las distintas áreas de población del Principado en función del número de habitantes, la estructura de la población y el número de cartillas sanitarias.
En este apartado, la directora del SESPA ha considerado que se trata de un cambio que responde a los requerimientos ciudadanos y a una exigencia de la Junta General del Principado y que tratará de hacerse con el mayor consenso posible entre el Servicio de Salud, los profesionales sanitarios y los equipos directivos.
"No vamos a incentivar el trabajo en turno de tarde; será voluntario en el caso en que consigamos aunar voluntades", ha comentado la gerente del SESPA que ha incidido en que, en función de cómo se desarrolle el trabajo organizativo, los primeros centros de salud pueden abrir en ese horario en torno al verano.
La portavoz del SESPA ha considerado, además, que se está trabajando "con rigor y sin imposiciones" para evitar un nuevo conflicto.  

EL COMERCIO:Salud anuncia que los centros urbanos abrirán de tarde a partir de junio «con o sin acuerdo» médico L. FONSECA / A. VILLACORTA

Los facultativos logran que el Sespa aumente el precio de la hora de guardia un 57% sin ningún tipo de contrapartida.

El Servicio de Salud del Principado (Sespa) anunció ayer que los centros de las áreas urbanas comenzarán a abrir de tarde desde junio, «con o sin acuerdo» médico. El Sespa no esperará a alcanzar un pacto con los facultativos, que ya celebraron a finales de marzo una huelga de 48 horas en señal de protesta. La Administración sanitaria entiende que la apertura de tarde «no está sujeta a discusión» y se implantará «donde sea necesario, aunque no haya consenso».

Así lo anunció la gerente del Sespa, Elena Arias, que ayer compareció en rueda de prensa junto a la directora de Servicios Sanitarios, María Luisa Sánchez, para valorar el resultado de las negociaciones de la Mesa de Atención Continuada, que acordó los nuevos precios de la hora de guardia. Arias dejó claro que el trabajo de tarde ni será voluntario ni incentivado. La idea no es contratar personal para ese horario sino «intentar organizarse con los recursos existentes».

La 'número dos' de la sanidad regional habló de «flexibilidad» y de implantar el horario vespertino de forma gradual «allí donde sea necesario». Como fecha de inicio citó «junio o, incluso, después del verano». Y como punto de arranque, Gijón.

Para la gerente del Sespa, la jornada de «no es un capricho», dado que responde a los principios de «equidad y accesibilidad». Además, recordó que ya en los acuerdos de 2006 se dejaba abierta la posibilidad de abrir de tarde.

Los grupos técnicos no ven necesario cambiar la jornada

Salud anuncia que los centros urbanos abrirán de tarde a partir de junio «con o sin acuerdo» médico JOSÉ SIMAL

EL ACUERDO

Guardias: los médicos cobrarán 22 euros por cada hora en vez de los 14 actuales. Los festivos se abonarán a 24 euros. Los enfermeros cobrarán 13 euros en día laboral y 15 euros en festivo.

Tardes: no aparece reflejado. Tampoco el nuevo modelo de atención continuada, cuya negociación se aplaza ahora a setiembre.

A pesar de la intención del Sespa de no esperar por el consenso médico, los facultativos se apuntaron un gran punto a su favor al lograr que la Administración incremente la hora de guardia en un 57% sin ningún tipo de contrapartida a cambio. Después de que, durante semanas, el Sespa condicionara el aumento de la hora de guardia a que los médicos aceptaran trabajar por las tardes, la negociación dio ayer un vuelco de 180 grados. El Sespa aceptó desvincular ambos asuntos y aprobó los nuevos precios de las guardias, que en el caso de los médicos pasa de 14 a 22 euros la hora y de 9,30 a 13 para los enfermeros.

Protesta aplazada

Así las cosas, los médicos han logrado un aumento salarial, vía hora de guardia, sin que el Sespa obtenga nada a cambio, repitiendo así lo ocurrido hace año y medio con la carrera profesional. Mientras tanto, la aplicación de la apertura de tarde, el nuevo modelo de atención continuada y el problema de los eventuales siguen abiertos.

En lo que se entiende un cierre en falso del conflicto sanitario, el Sindicato Médico anunció que aplazaba su decisión de reanudar las movilizaciones. Los facultativos sopesaban convocar nuevas huelgas en los centros de salud, pero esta idea quedó paralizada tras el preacuerdo de ayer sobre las guardias, que no fue firmado por el Sindicato de Enfermería. Éste estima escaso el precio fijado para los enfermeros (13 euros).

El Sespa desactiva así parte del conflicto al ceder con las guardias y gana unas semanas para intentar alcanzar, antes de junio, un pacto sobre el horario vespertino. La Administración estudia desdoblar los cupos que superen las 1.500 tarjetas y llevarlos a la franja de 15 a 20 horas. También baraja cubrir las tardes con los médicos eventuales.
 

Los grupos técnicos no ven necesario cambiar la jornada

01.05.08 -

L. FONSECAEl Sespa se está encontrando con un campo de minas en su intento de abrir consultas médicas en horario de tarde. La pretensión del Sespa de implantar este nuevo modelo organizativo mediante la redistribución de la plantilla existente, es decir, sin nuevas contrataciones ni incentivos, no sólo se ha topado con el rechazo de los sindicatos sino también de las sociedades científicas.

Dos de los tres grupos técnicos creados por el Sespa para abordar esta cuestión ya han elevado sus conclusiones y no son precisamente favorables a la Administración. Tanto la comisión adscrita a Oviedo como la de Avilés han concluido que no ven prioritario cambiar la jornada laboral, que va de 8 a 15 horas. Tampoco estiman necesaria la apertura de los centros de salud en horario de tarde, al menos, tal y como pretende el Sespa. Así lo han hecho constar en las actas que ya han sido remitidas a la consejería.

Los referidos grupos técnicos, a cuya «aportación» se refirió ayer la propia gerente del Sespa, están integrados por varias sociedades científicas, así como por un coordinador de Primaria y por la gerencia de cada área.

Las comisiones (una por cada área sanitaria de la zona central) han elevado conclusiones poco amables para el Sespa. Los expertos censuran la pretensión de Salud de querer imponer la apertura de tarde. De hecho, sólo están dispuestos a realizar un deslizamiento de jornada, es decir, trabajar un día a la semana hasta las siete de la tarde pero a cambio de cobrar esas cuatro horas (de 15 a 19) como si se tratara de una guardia, a razón de 88 euros a la semana si se aplican las nuevas tarifas pactadas con el Sespa.

 

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Los expertos designados por el Sespa proponen que los pediatras hagan guardia por las tardes

Los especialistas creen que será «imposible» aplicar esta medida en los centros de salud

AZAHARA VILLACORTA

CONSULTA. Una pediatra atiende a un bebé. / JOSÉ SIMAL

Que los pediatras hagan guardias en los centros de salud asturianos por las tardes. Esa es la idea lanzada por algunos de los equipos técnicos constituidos por el Servicio de Salud del Principado (Sespa) para estudiar la implantación de la jornada ordinaria en horario vespertino en los consultorios de la región. Y, de salir adelante, explicaron fuentes del Sespa, supondría «una medida histórica», ya que hace más de tres lustros que los pediatras dejaron de hacer guardias en virtud de una sentencia.

La propuesta enlaza con la última amenaza del Sindicato Médico (Simpa) en su batalla para que la jornada de tarde de los facultativos de Atención Primaria sea voluntaria y retribuida: el Simpa acaba de presionar al Principado con no atender a los niños por la tarde en los centros de salud si la Consejería mantiene su decisión de abrir a partir de las tres de la tarde «con o sin acuerdo del personal médico». Los facultativos advierten además de que animarán a los padres a acudir a los servicios de urgencias de los hospitales a partir del lunes alegando que no son profesionales especializados, sino médicos de familia.

La propuesta de que sean los pediatras quienes realicen esta atención especializada fue secundada ayer por Salvador Tranche, presidente de la Sociedad de Medicina Familiar y Comunitaria de Asturias y miembro de la comisión técnica constituida para estudiar las necesidades de Oviedo.

Los expertos designados por el Sespa proponen que los pediatras hagan guardia por las tardes

   Tranche explicó que «los médicos van a utilizar todo lo que esté en su mano para ganar en este conflicto», aunque no cree «que finalmente cumplan su amenaza de no atender a los menores que lleguen a los centros de salud».

La propuesta formulada por su grupo de expertos pasa por una reforma del modelo de Atención Continuada para la asistencia de urgencias. Se trata, según el portavoz de los médicos de familia del Principado, de que los puntos de atención sean menos pero mejor dotados y de «que los pediatras estén en estos puntos de atención continuada de alta resolución».

La conveniencia de que los especialistas estén presentes en los consultorios asturianos en jornada vespertina resulta evidente para este facultativo: «Muchos médicos de familia hace años que no vemos niños por debajo de siete años, hemos perdido habilidades y puede que la atención se resienta». Y así defiende que la advertencia del Simpa de no atender a niños por las tardes «no es tanto una medida de protesta como poner el acento en la necesidad de formación».

Precariedad laboral

La reclamación de los técnicos chocó ayer con el rechazo frontal de los especialistas. Begoña Domínguez, presidenta de la Asociación Asturiana de Pediatría de Atención Primaria, aseguro que «no hay ni puede haber posibilidades de que la propuesta salga adelante». «Los pediatras no podemos multiplicarnos», argumentó Domínguez, que denunció: «Ya estamos trabajando en unas condiciones absolutamente penosas, con problemas para hacer sustituciones, doblando turnos y hasta triplicándolos».

La portavoz de los 115 pediatras que trabajan en Atención Primaria descarta, por esa misma razón, el modelo propuesto por el Sespa, que consiste en trabajar cuatro días por la mañana y uno por la tarde. Y avisa: «Cualquier modificación de nuestras condiciones laborales debe ser voluntaria y retribuida».

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Un médico rural cobra un 20% menos en Asturias que en Murcia

Las diferencias anuales con la media nacional ascienden hasta los 5.000 euros.

04/05/2008 JUDIT SANTAMARTA

Un médico de la zona rural asturiana, con 19 años trabajando en la sanidad pública, que no se dedique en exclusiva al servicio público y que no realice guardias, gana, al año, unos 12.000 euros menos que un colega murciano con las mismas premisas laborales. Estos datos se obtienen del estudio sobre retribuciones de médicos rurales para el año 2007, en el que el Principado sale mal parado en todas los tipos analizados.

En concreto, el informe estudia los casos de médicos propietarios de plaza, con 19 años de antigüedad, sin exclusividad y sin guardias en el tipo 1, con exclusividad y sin guardias, en el tipo 2, con exclusividad y con 50 horas de guardia al mes, en el tercer caso, y un último que se refiere a interinos que se dedican en exclusiva al servicio público y que realiza guardias. Asturias solo se encuentra al nivel de la media española en el caso dos. En los demás, se encuentra por debajo y muy lejos de comunidades como La Rioja o Murcia.

En el caso de los médicos propietarios de plaza con exclusiva dedicación al sistema público y que realizan guardias, la media en cuanto a resultados brutos anuales es de 63.810,99 euros en el caso de los médicos asturianos. La media nacional, en cambio, se sitúa en los 65.443 euros. Si se comparan los datos de Asturias con los de Ceuta y Melilla, un médico asturiano cobraría casi 10.000 euros menos al año. En el caso de los médicos sin exclusividad ni guardias, la media anual asturiana se sitúa en torno a los 45.600 euros, mientras que la nacional asciende hasta los 50.600. Los interinos, con exclusividad y guardias cobran 54.218 euros. La media nacional es de 56.005 euros.

El estudio sobre los médicos de la zona rural en España también incluye cuestiones como el precio de la hora de guardia, que en Asturias es de 14,14 euros en el caso de la guardia de presencia física y de 7,07 euros en el caso de la localizada. En esta cuestión, se sitúan a la cabeza comunidades como Cataluña (26,71 euros la hora), La Rioja (21 euros) o Valencia (20,50 euros). Más baratas que en el Principado son las guardias de Aragón (13,43 euros la hora) o las de Cantabria (14,01 euros). Además, las guardias son obligatorias y no existe libranza después de estas jornadas, aunque reclamándola judicialmente se consigue por sentencia, según explican en el documento. 

   

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