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Semfyc y Semergen no apoyan el plan de mejora de la SEMG

La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha enviado su decálogo de medidas para mejorar primaria al resto de organizaciones del primer nivel con el fin de consensuarlo antes de enviarlo a las regiones. De momento, sólo la Plataforma 10 Minutos le apoya.

José Mª Juárez

04/06/2008

La Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc) y la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) no apoyarán en principio el decálogo de medidas presentado por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) en su XV Congreso Nacional para mejorar la situación actual de primaria.

El documento contempla que a cada médico no le correspondan más de 1.500 pacientes, que se implante la receta electrónica, que se elabore un Informe de Salud único para todas las administraciones, que se reduzca la burocracia, que se adecuen los documentos de incapacidad temporal, que se reserve una hora al día para formación e investigación, que se flexibilicen las agendas, que se cree la figura del auxiliar sanitario de apoyo en consulta, que se aumente la capacidad resolutiva con acceso a más pruebas complementarias y que se retribuyan las sobrecargas de trabajo (ver DM del 23-V-2008

Según Benjamín Abarca, presidente de SEMG, se trata de una serie de medidas que las administraciones central y autonómicas deben llevar a la práctica en seis meses "para evitar el deterioro irreversible del primer nivel asistencial".

La intención de SEMG, según Abarca, es consensuar las peticiones con todos los actores de atención primaria antes de enviar en dos semanas la propuesta al Ministerio de Sanidad y a las consejerías de salud de las comunidades autónomas para hacer viables las peticiones que realizan desde hace seis años, cuando se hizo efectiva la descentralización de la sanidad: "Queremos que nos den más recursos, así como más transparencia por parte de las autonomías al hacer público el porcentaje del presupuesto que destinan a primaria".

Son peticiones que comparten Semfyc y Semergen, aunque con ciertas diferencias, no tanto en el fondo como en la forma.

Luis Aguilera, presidente de Semfyc, ve con buenos ojos que se realicen este tipo de iniciativas, aunque no comparte algunas peticiones como la creación del auxiliar sanitario y cree que no tiene demasiado sentido reducir las pretensiones de la Estrategia AP21, "que entre sus más de 200 acciones recoge las diez propuestas que hace la SEMG".

A juicio de Aguilera, "es bueno que se destaquen algunos de los objetivos de la estrategia para darles prioridad, aunque "debe hacerse desde las consejerías de sanidad -siempre en cooperación con las sociedades científicas- para poder adaptarla a las peculiaridades de cada sistema".

Julio Zarco, presidente de Semergen, no ha querido valorar el contenido de la propuesta, aunque se ha mostrado crítico con la forma de buscar el consenso por parte de SEMG: "Conozco el decálogo gracias a la prensa. Nadie se ha puesto en contacto con nosotros para concertar una reunión en la que acercar posturas.

Es bueno que fusionemos nuestras sensibilidades, pero atención primaria es muy importante y debemos aumentar la comunicación para ir todos a una. Me parece insuficiente el envío de una carta para hacer viable el entendimiento".

Mejoras a corto plazo
Hasta el momento, el único organismo que ha mostrado su apoyo incondicional a SEMG ha sido la plataforma Diez Minutos.

Su coordinador nacional, Rafael de Pablo, ha asegurado que respaldarán esta propuesta "porque supone una posibilidad de mejorar las condiciones del médico en el corto plazo", aunque se ha mostrado escéptico con la reacción que vayan a tener las administraciones y ha señalado que sólo se alcanzará el éxito "si los protagonistas de la iniciativa no son las instituciones, sino los profesionales".

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Médicos de familia proponen una reasignación de funciones y roles en Primaria para recuperar hasta el 60 por ciento del tiempo de la actividad asistencial

L. Rodríguez

El secretario de la OMC ha destacado, en una mesa dedicada a diferentes temas profesionales, celebrada en el reciente Congreso de la SEMG, la importancia de lograr llevar a la agenda política y estratégica los problemas detectados por los profesionales en el primer nivel asistencial


 Madrid (3-6-08).- Si algo ha quedado claro a lo largo de los actos profesionales celebrados en el XV Congreso Nacional y IX Internacional de la Medicina General Española, celebrado recientemente en Málaga, es que la burocracia y las tareas que no son exclusivamente del quehacer médico de Atención Primaria `se comen´ el tiempo que éste debería de dedicar al paciente. Así se puso de manifiesto en tanto en el acto inaugural como en el de clausura del encuentro; y también en una mesa sobre temas profesionales de “máxima actualidad”, en la que el profesor Torre Carballada, de la Universidad de Santiago y director de Cátedra SEMG de Medicina de Familia en esta Universidad; el Dr. Juan José Rodríguez Sendín, secretario de la OMC y ex presidente de la SEMG; y el Dr. Juan Antonio Trigueros, vicepresidente segundo de esta Sociedad, analizaron la formación de pregrado, la organización del trabajo y las competencias profesionales, y la recertificación en Atención Primaria.

Hasta un 60 por ciento de la actividad asistencial que desarrolla el médico de familia se ocupa en funciones que puede desarrollar cualquier otro profesional o cualquier “ciudadano ilustrado”. Para el Dr. Rodríguez Sendín está claro que es necesaria una reasignación de tareas y de roles en el primer nivel asistencial, que permitiría más “satisfacción en los pacientes”; ya que se lograría tanto mejorar la calidad como la seguridad, “algo que tiene mucho que ver con el tiempo que les dedicamos”. Pero no sólo en este nivel: “se utiliza mucho tiempo para resolver un problema (en referencia a las patologías de los pacientes y a los circuitos administrativos cuando éstas no se solucionan en A.P.) al que cada médico le dedicamos muy poco”. En definitiva el Dr. Rodríguez Sendín apuntó que, en general, en el sistema sanitario se hace una mala gestión del tiempo. “Hay que atender al paciente no entretenerle”, sentenció; para lo cual es necesario también simplificar los trámites administrativos.

Sin embargo, el representante de la OMC fue crítico y no eludió el hecho de que en muchas ocasiones el profesional está esperando a que alguien venga a solucionar algunos de sus problemas. Además, y en este sentido incidió en que “no basta con promover los cambios, hay que hacer ver a la Administración que estamos dispuestos a hacerlos y que los podemos hacer”. Así se refirió a la importancia de ser capaces de trasladar a la agenda política y a la agenda estratégica los problemas detectados, sobre los que hay “un altísimo nivel de acuerdo”. El ex presidente de la SEMG se mostró partidario de llevar a cabo reformas sustanciales, ya que, en su opinión, “con la adaptación no se solucionan los problemas”, y al poco tiempo se producen nuevos desajustes.

Sendín insistió en algo percibido por la Atención Primaria y es que “independientemente del signo político, observamos una disminución progresiva de su peso tanto en inversiones en proporción del gasto sanitario total, de la visibilidad de la Primaria y de su prestigio”. Aunque, en general, se quejó del poco interés que despierta la Sanidad, en referencia a su presencia en los discursos políticos de las últimas elecciones generales.

Para el representante colegial otro de los grandes problemas del sistema sanitario es la alta tasa de interinidad. “No conocemos ninguna otra profesión en la que el 30 por ciento de su actividad la desarrolle alguien que tiene de profesión sustituto. Y la nuestra en otros países tampoco”, concluyó.

Pre y postgrado
La formación de pregrado y la de postgrado tuvieron también su espacio en la Mesa dedicada a los temas profesionales. En este sentido, el presidente de la SEMG, el Dr. Benjamín Abarca, destacó, en la introducción del tema, el cambio fundamental que van a sufrir los estudios de Medicina con el Espacio Europeo de Educación Superior, que, como explicó, “precisa inevitablemente de los centros de salud”. Así, y como señaló, por su parte, el profesor Torre Carballada, el Real Decreto 1393/2007, de 29 de octubre, por el que se establece la ordenación de las enseñanzas universitarias oficiales, y la posterior Orden de 13 de febrero, recogen la obligatoriedad de un rotatorio clínico independiente que se deberá realizar en centros de salud, hospitales y otros centros asistenciales, y lo establece “en este orden”, como destacó. Además, recordó que la norma recoge una evaluación final de competencias que también se desarrollarán en los centros citados; por lo que es necesario “aprovechar todos los recursos de Atención Primaria”.

Por ello, y en opinión del director de la Cátedra SEMG de Medicina de Familia, se hace “imprescindible” un nuevo marco jurídico que regule las relaciones entre la universidad y el sistema sanitario.

Por último, y con respecto a la formación continuada, tanto de Dr. Abarca como el Dr. Trigueros recordaron el “contrato social del médico” . La formación, dijo el presidente de SEMG, “no es un fin en sí mismo, sino un medio para mantener y mejorar la calidad de la prestación de los servicios, con el objetivo de satisfacer las demandas de la población”.

Por su parte, el vicepresidente explicó que esta Sociedad Científica está desarrollando un modelo de Desarrollo Profesional Continuo, cuyo objetivo es identificar las carencias formativas y ofrecer formación. El modelo que propone la SEMG es voluntario, confidencial y respetuoso con la dignidad profesional y con los sistemas y hábitos del médico de familia. “Intentamos que sea autoadministrado y autoevaluado”, según ha explicado el Dr. Trigueros, quien ha apostado por un reconocimiento curricular y no excluyente.

Desde esta Sociedad, y como se concluyó en la Mesa, se vería con buenos ojos que esta herramienta “pudiera unirse a otras de otras sociedades de Atención Primaria. Nos gustaría que fuera única para todos los médicos del primer nivel asistencial”, ha explicado Trigueros.

En este sentido el Dr. Abarca ha recordado, en declaraciones a EL MEDICO INTERACTIVO, su integración en el Proyecto ARA donde están sociedades científicas de otras áreas y donde está también semFYC, como ha explicado. En la última reunión se planteó la puesta en marcha de una comisión que investigase nuevas fórmulas, y está previsto presentar a dicha comisión el proyecto DPC de SEMG. Al igual que Trigueros el presidente ha apostado por un sistema pactado para toda Primaria, “que valiese para todos”.  

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Médicos de Primaria proponen un decálogo de medidas urgentes para mejorar la atención sanitaria

EP/Redacción

“Con voluntad política se pueden cumplir ya que no requieren de una aportación económica, sino de una nueva planificación en la gestión”, así lo ha asegurado el presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia, Benjamín Abarca, en el Congreso que se está celebrando en Málaga


Málaga (22-5-2008).- Los médicos asistentes al XV Congreso Nacional y IX Internacional de Medicina General Española que se está celebrando en Málaga, han presentado un decálogo de medidas urgentes para mejorar la Atención Primaria, que será trasladado a las autoridades competentes para su aplicación en un plazo máximo de seis meses.

El presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Benjamín Abarca, ha explicado que se trata de medidas de gestión que "con voluntad política se pueden cumplir, y que excepto dos de ellas, no requieren de una aportación económica, sino de una nueva planificación en la gestión”. Por su parte, Carlos López Madroñero, miembro del comité científico del Congreso, ha asegurado que la "Atención Primaria está enferma y quien tiene que solucionarlo no pone remedio".

Una de las medidas propuestas por los facultativos se centra en reducir el número de Tarjetas de Identificación Sanitaria (TIS) adscritas a cada profesional, que según el decálogo no debe superar las 1.500. Según Abarca "con el sistema de gestión actual es muy difícil atender adecuadamente a tal cantidad de personas, y en muchos casos se supera con creces este número". Otra de las medidas es la implantación de la receta electrónica multiprescripción, que agilizaría los trámites y descargaría las consultas de Primaria.

En el marco de esta jornada, se ha propuesto también la elaboración de un “Informe de Salud” único para todas las administraciones, así como la regulación de la burocracia de otros niveles asistenciales para que las realice quien las genera. Junto a ello, se establece la adecuación de los documentos de Incapacidad Temporal a su tiempo previsible de duración.

En otro orden de cosas, se ha establecido la reserva en la agenda del profesional de una hora al día para la formación y la investigación, así como la flexibilidad de las mismas en función de las características de cada centro de salud, la creación de la figura de Auxiliar Sanitario de Apoyo en la Consulta (ASAC), la regulación del rol de todos los profesionales sanitarios con el objetivo de una organización más eficiente, y el aumento de la capacidad resolutiva del profesional con el libre acceso a pruebas complementarias.

Tanto Abarca como López Madroñero han afirmado que esta serie de medidas tienen como fin último mejorar la calidad de atención al usuario, y que con su aplicación "la mejoría y la sensación de mejoría de los pacientes y los profesionales sería muy importante".

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LOS MÉDICOS GENERALES SEÑALAN QUE LOS INMIGRANTES ACCEDEN A LA ASISTENCIA POR LOS SERVICIOS DE URGENCIAS  

El presidente de SEMG con los ponentes de un seminario Málaga 26/05/2008 La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), durante su XV Congreso Nacional y IX Internacional, ha puesto de manifiesto que las enfermedades más frecuentes por las que la población extranjera acude a las consultas son similares a las de la población autóctona, pero su acceso y relación con el sistema varían.
Según los expertos que asistieron al taller 'Atención integral al paciente inmigrante' en el XV Congreso Nacional de la Medicina General Española, las características propias de la población inmigrante han motivado la necesidad de desarrollar habilidades especiales por parte del médico general y de familia, "y la SEMG así lo ha planteado dentro de su formación continuada".

"El fenómeno migratorio ha tenido impacto en muchos aspectos de la sociedad española, y la sanidad es uno de ellos", afirmó el doctor Pablo Berenguel, miembro de la SEMG que ejerce en el Hospital de Poniente en El Ejido (Almería). Éste destacó que el último informe de afiliación de extranjeros a la seguridad social contabilizó 2.073.658 en marzo de 2008, y la situación de inmigrantes con certificado de registro o tarjeta de residencia en vigor era de 3.740.956 en septiembre de 2007, según datos del Ministerio de Trabajo. Por comunidades autónomas de residencia, Cataluña, Madrid, Comunidad Valenciana y Andalucía agrupan al 64,84 por ciento de los extranjeros con situación administrativa regularizada, tal y como indica el informe estadístico del Ministerio de Trabajo.

Diferencias según la procedencia

De los pacientes que atiende diariamente el médico general y de familia en zonas donde puede haber más inmigración, como la Comunidad de Madrid, entre un 25 y un 40 por ciento son extranjeros, según expuso el doctor Antonio Torres, miembro de la SEMG que ejerce como médico de familia en Madrid, mientras que, en algunas zonas industriales las cifras alcanzan el 50 por ciento, señaló el doctor Josep Fumadó, también miembro de esta Sociedad, refiriéndose a la zona de Ulldecona, en Tarragona.

"La primera dificultad a la hora de atenderles es la barrera lingüística cuando no son de habla hispana", señaló el doctor Torres y, generalmente, "las causas de consulta apenas difieren de las de la población española". Para este médico es importante evitar las generalizaciones en cuanto a la actuación de todos los pacientes extranjeros, puesto que, según señaló, existen grandes diferencias dependiendo de su procedencia.

Tal y como explicó Torres, los de origen subsahariano son los que más dificultades comunicativas presentan, mientras que los de Europa oriental son los que más fácilmente se relacionan con el sistema sanitario. En el caso de los pacientes de origen marroquí, "los hombres tienen más facilidad que las mujeres, ya que ellas no suelen aprender el idioma y muchas veces son acompañadas por sus hijos o maridos, que ejercen como traductores", apuntó el doctor Josep Fumadó.

Causas de incumplimiento terapéutico

En cuanto a las consultas, según el doctor Berenguel, suelen ser de origen osteomuscular, digestivo y respiratorio, principalmente, "pero su acceso al sistema se produce normalmente por urgencias, tanto hospitalaria como de atención primaria, aún sin tener carácter urgente, más que por la consulta habitual de atención primaria, sobre todo los que no tienen certificado de registro ni tarjeta de residencia en vigor". Este hecho fue resaltado por los tres médicos, que a su vez insistieron en la necesidad de corregir administrativamente el problema.

"En estos casos, los problemas lingüísticos y las diferencias culturales son también la causa por la que los pacientes inmigrantes no suelen cumplir el tratamiento", afirmó Berenguel. "Además, el paciente extranjero tiene dificultades para entender en qué consiste su tratamiento y la importancia de cumplirlo, mientras que la inquietud que le pueda ocasionar su situación administrativa, le atemoriza a consultar de nuevo y es difícil proceder al seguimiento de estos pacientes", comentó.  

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Los turnos de tarde aumentan la incidencia de 'burnout' en AP

Según un estudio dirigido por Tomás Gómez Gascón, ex presidente de la Comisión Nacional de Medicina de Familia y coordinador de la Unidad Docente de la especialidad en el Área 11 de Madrid, los turnos de tarde en primaria están aumentando la incidencia del burnout.

Álvaro Sánchez. León

22/05/2008

Conciliar vida laboral y familiar es cada más difícil entre los médicos, especialmente en atención primaria, y sobre todo con el alto grado de feminización que caracteriza ya a las plantillas del Sistema Nacional de Salud. Y estas dificultades para compatibilizar responsabilidades profesionales y familiares, fundamentalmente en los turnos de tarde, están siendo uno de los desencadenantes emergentes del síndrome del médico quemado (burnout) mayoritariamente entre mujeres.

Así lo ha demostrado Tomás Gómez Gascón, ex presidente de la Comisión Nacional de Medicina Familiar y Comunitaria y coordinador de la Unidad Docente de la especialidad en el Área 11 de Madrid, que ha presentado un estudio sobre la prevalencia de este síndrome entre profesionales del primer nivel asistencial de la comunidad madrileña en las jornadas sobre Desgaste Profesional: estado de la cuestión y nuevas aproximaciones organizadas por la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo del Instituto de Salud Carlos III. Según él, "más de un 15 por ciento de los médicos de primaria sufren un alto grado de desgaste, y en torno al 50 por ciento de los facultativos que ejercen en este nivel padecen burnout de forma moderada". En cualquier caso, Gómez Gascón detalla que "Familia es la especialidad donde más casos de profesionales quemados se están registrando. Estos datos tienen una relevancia notable entre los residentes, como demuestra que muchos MIR opten por abandonar la Medicina de Familia para cursar otra especialidad".

Motivos principales
Los motivos principales de este desgaste en los médicos de primaria son, según el estudio, "el cansancio emocional, la despersonalización en el trato dentro del sistema y las escasas perspectivas de realización personal".

Gómez Gascón considera que "la Administración sanitaria no está respondiendo como debería ante un verdadero problema para la sanidad pública como el incremento de profesionales quemados, sobre todo en Madrid, que es una de las comunidades con más incidencia de burnout. Hace falta un plan de acción para rebajar las tasas y, en este terreno, la formación en autocontrol para reforzar el optimismo y la estima del médico está teniendo resultados interesantes".

Como destaca el ex presidente de la Comisión Nacional de Medicina de Familia, los diferentes modelos de carrera profesional no están consiguiendo compensar suficientemente la tarea del médico y a pesar del incentivo económico "no está suponiendo una herramienta para rebajar las cifras de desgaste. En el fondo, es una carrera de méritos centrada exclusivamente en la antigüedad, lo cual significa que este sistema de promoción ha nacido herido de muerte".

El informe, que aborda también al resto de las profesiones sanitarias, aclara que el médico es el que más sufre burnout en la sanidad pública española, por delante que los enfermeros. La prevalencia crece con los años de ejercicio.

El 'quemado' antes debió estar encendido
Según Edgar Bresó, profesor de Psicología Social de la Universidad Jaime I, de Castellón, "la sobrecarga de trabajo, la presión asistencial y temporal, el estrecho contacto con los pacientes y el número de horas de trabajo son agentes promotores del burnout que son muy difíciles de cambiar por parte de los sistemas sanitarios públicos. Sin embargo, está probada la eficacia que tiene respaldar al médico con apoyo social, participación, autonomía y feedback en la organización. Eso sí que se puede y se debe cambiar para implicar más a los profesionales en las instituciones en las que trabajan". Bresó ha aclarado algunas cuestiones sobre el verdadero significado del síndrome de burnout. Según él, "es una metáfora para referirse al agotamiento de energía, algo así como la extinción de una vela. Pues bien, para que un profesional se queme, antes ha debido estar encendido". Es decir, que un médico sienta que está quemado no quiere decir exactamente que padezca el síndrome: algunos ya terminaron la carrera sin ánimos para implicarse de lleno en el desarrollo de su vocación profesional.

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Los médicos de familia pasarán consulta en Second Life

Dos médicos de familia del Grupo de Trabajo de Atención al Adolescente de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC) pasarán consulta durante dos días a la semana en "La Isla de la Salud", un espacio en Second Life creado en conjunto por la semFYC y la Coalición de Ciudadanos con Enfermedades Crónicas que ha sido presentado en la sede de semFYC en Madrid.
Madrid (9-5-20008).- Los internautas interesados encontrarán en "La Isla de la Salud" desde paneles informativos sobre hábitos saludables hasta una consulta gratuita orientada al público joven. En ella, dos médicos de familia del Grupo de Atención al Adolescente de semFYC pasarán consulta los lunes de 19.30 a 21 horas y los jueves de 22.30 a 24 horas.

Según ha explicado el doctor Luis Aguilera, presidente de semFYC, “hemos decidido empezar estas consultas enfocadas hacia el público joven porque son el sector de la población que más utiliza las nuevas tecnologías”. La realidad es que el 45 por ciento de la población española de entre 15 y 24 años utiliza Internet y que pasan una media de 12,7 horas a la semana navegando. “Por ello consideramos que éste es un medio fundamental para la promoción y prevención de la salud entre los más jóvenes”, ha señalado la doctora Rosario Jiménez, coordinadora del Grupo de Atención al Adolescente de semFYC. “Un recurso muy válido para ofrecer mensajes claros y directos, utilizando su propio lenguaje”, ha añadido.

Además, para el doctor Aguilera, “somos conscientes de la escasa frecuencia con la que los adolescentes y jóvenes acuden a nuestras consultas. Aunque en este segmento de la población no son comunes las enfermedades, sí que es habitual que adopten conductas de riesgo que pueden desarrollar en el futuro un problema de salud, como es el consumo de sustancias tóxicas o el inicio no planificado de relaciones sexuales”.

La nueva plataforma no pretende sustituir a la consulta física, sino que se utilizará como un medio de orientación sobre todo en aspectos preventivos. “Muchas veces lo que los adolescentes precisan es un entorno de anonimato y confidencialidad para consultar dudas relacionadas con el consumo de drogas, las relaciones sexuales o temas que no se atreven a preguntar en la consulta tradicional”, ha explicado la doctora Rosario Jiménez. “Y es que muchas de estas consultas en ocasiones son contestadas por experiencias u opiniones de otros jóvenes a través de blogs o chats. Por eso creemos que ofrecer información veraz, contrastada y desde el conocimiento científico puede fomentar que los jóvenes busquen ayuda a través de recursos sanitarios cercanos”, ha agregado Jiménez.

Esta plataforma en Second Life, con capacidad para 300 personas, consta de una sala de reuniones donde pueden proyectarse videos y presentaciones, un auditorio para encuentros abiertos, un aula cultural y paneles con consejos de salud y educación sanitaria. Asimismo, cuenta con un espacio ajardinado y con un edificio donde los profesionales sanitarios pueden acceder a los servicios que ofrece semFYC: formación, asistencia a congresos y talleres de forma virtual, autorización a distancia, información clónica, adquisición de productos y publicaciones de la sociedad, etcétera.

“La semFYC apuesta por la innovación y el aprovechamiento de las nuevas tecnologías. En este sentido, nuestra sociedad ha sido pionera en la creación de este espacio de salud en castellano en el entorno virtual. La Isla de la Salud es un recurso mediático que facilita una relación cada vez más eficaz y constructiva entre médicos y pacientes” ha afirmado el doctor Luis Aguilera.

El doctor José Antonio Prados, vicepresidente de semFYC, dijo que La Isla de la Salud contará en unos seis meses, además de la consulta para los jóvenes, con otra para patologías crónicas. “Aunque una consulta virtual no sustituirá a la consulta física, se podrán atender incluso problemas de dermatología y psicología con el apoyo de una cámara web. Hay que tener en cuenta que el 75% de los diagnósticos se hace sin necesidad de exploración, sólo con la entrevista”, señaló el doctor Prados, quien también dijo que en el futuro la consulta virtual podría ofrecerse todos los días.

Ana Echenique, de la Coalición de Ciudadanos con Enfermedades Crónicas, afirmó que espera que más adelante, cuando los adultos se familiaricen con Second Life, también hagan uso de la consulta, “lo que será un gran apoyo para el entorno de los enfermos crónicos”.

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Médicos extranjeros ganan 12.000 euros al mes por fines de semana en Inglaterra

 La sanidad pública británica emplea actualmente a unos 3.000 médicos extranjeros -la mayoría polacos, pero también de otras nacionalidades- que complementan el trabajo en su país con fines de semana en el Reino Unido por los que cobran unos 3.000 euros por fin de semana de cuatro turnos (12.000 euros si hacen cuatro fines de semana al mes). Según publicaba ayer el diario «La Vanguardia», esta cifra multiplica varias veces el sueldo de sus países de origen  

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La consejera catalana de Salud pide a Soria contratar MIR de familia de último año y extranjeros para superar el déficit

EP

Por lo que se refiere a los profesionales foráneos, Marina Geli pretende que se les contrate en la espera de la homologación del título debido a la “necesidad imperiosa” de médicos


 Madrid (03- 06-08).- La consejera de Salud de la Generalitat de Cataluña, Marina Geli, ha instado al ministro de Sanidad, Bernat Soria, a que posibilite la contratación de residentes de médicos de familia de último año en Cataluña, así como a agilizar el desarrollo del artículo 18 de la Ley de Ordenación para Profesionales Sanitarios (LOPS) que permite la contratación de profesionales extranjeros en espera de la homologación del título debido a la "necesidad imperiosa" de médicos y enfermeras en Cataluña, principalmente de cara al verano.

Geli se reunió con Soria en el Ministerio de Sanidad para tratar numerosos temas que afectan al sector sanitario en un encuentro "muy fructífero" en el que se habló de "cohesión, política sanitaria en el Consejo Interterritorial y debate de financiación" en el contexto poblacional actual y donde se puso especial énfasis en la "falta de profesionales" de medicina y enfermería en Cataluña.

Según concretó la consejera, en esta comunidad existe esta "falta de profesionales a pesar de que se están revisando sus roles y se ha aumentado el número de estudiantes". Por ello, "hemos pedido al ministro la agilización de esta posibilidad que da la LOPSA de desarrollo de ese artículo", explicó.

Respecto a la situación de los médicos de familia, "este año los residentes pasan de tres a cuatro años", subrayó. De ahí que pidiera al ministro "la posibilidad de contratar a residentes del último año -sin contradecir el Estatuto de Residentes- acompañados por la tutoría", lo que considera "muy importante" para puestos en este verano, aunque recalcó que se trata de una "necesidad a lo largo de todo el año".

De hecho, 213 médicos de familia deberían salir este verano si no se hubiera alargado el periodo de formación de tres a cuatro años. De éstos, acostumbran a quedarse en Cataluña, unos 117, mientras que el resto vuelven a sus comunidades autónomas de origen.

Geli señaló que entre 2008 y 2009 se realizará "una planificación de cuáles son los profesionales para los próximos 15 años". "Es evidente que el 60 por ciento de los estudiantes de Tarragona son de la Comunidad Valenciana y que el 40 por ciento de Lérida y ahora el 20 por ciento de Barcelona también lo son del resto de España y europeos".

Por tanto, dejó claro que este "debate es necesario porque el espacio en Cataluña no es ya España sólo sino Europa. Va a ser distrito único europeo. En este momento no hay profesionales en paro en el sector sanitario". Precisó que los profesionales extranjeros son en su mayoría iberoamericanos y que cada vez con más frecuencia vienen europeos. Recordó que hacen un "curso de formación de conocimiento del sistema".

Geli lamentó que los profesionales a veces tengan que trabajar "más horas para poder cubrir los turnos, sobre todo en verano". "Esta es la realidad: la falta de profesionales nunca se había presentado con tanta dureza como ahora", dijo. También señaló que en Cataluña se está trabajando en el debate de jubilación de profesionales de medicina y enfermería, aunque no sólo por la falta de ellos que existe en la actualidad.

Asimismo, abordaron el tema de las terapias naturales, respecto al cual Geli recordó que el ministro "está estudiando la posibilidad de algún tipo de regulación" de este tipo de terapias.

"En Cataluña, entre 30 por ciento y el 40 por ciento de los catalanes usan algún tipo de terapia natural y nos vamos a poner de acuerdo para hacer una regulación básica en todo el ámbito español".

La reunión con Soria también sirvió para tratar el tema de las leyes de seguridad alimentaria que están en curso. "Vamos a mejorar las relaciones y la comunicación de los sistemas de información entre la agencia de seguridad alimentaria de Cataluña y la del Estado, ya que cada vez hay normativas europeas más importantes", explicó.

En materia de investigación biomédica, Geli dejó clara su intención de trabajar conjuntamente con el Ministerio de Ciencia e Innovación así como con el de Sanidad; y respecto a salud sexual, la consejera comentó al ministro la creación de un intergrupo en el parlamento catalán para trabajar en la política sexual y reproductiva, incluyendo la interrupción voluntaria del embarazo, donde ve "necesario" consensuar una "posición común" y "dejar de lado debates fraccionarios o simplistas".

Por otra parte, Geli subrayó la necesidad de "avanzar en una directiva europea común de homogeneización de las leyes de protección a los no fumadores", a pesar de precisar que también hay que trabajar "en el cumplimiento de la ley vigente".

La consejera destacó que en “en Cataluña hay un debate público de máximo consenso que pide que seamos más rígidos con la prohibición de fumar en los espacios de concurrencia pública", por lo que comentó al ministro que en Cataluña trabajarán "buscando los consensos, pero también con el Ministerio por si fuera posible poner en marcha una directiva europea en los próximos años", insistió.

Al hilo de este asunto, puso como ejemplo a Turquía, que "ha hecho una norma muy restrictiva en cuanto a la protección de los no fumadores y es un escenario posibilista", según apuntó.

Asimismo, aclaró que la Consejería está trabajando en Cataluña en el decreto que emana de la Ley del Tabaco "pero sin avanzar en mayores restricciones", aunque subrayó el debate en esta comunidad en materia de salud laboral. "El decreto en el que estamos trabajando es para cumplimentar la ley en Cataluña", subrayó, insistiendo en que con el ministro habló de "cumplir la ley, y no de modificarla".  

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Sanidad defiende la troncalidad como arma contra el 'burnout'

La troncalidad es un proceso largo y complejo, pero "necesario para el futuro desarrollo del SNS". Sánchez Naranjo ha recordado que la reordenación de las especialidades facilitará la movilidad de los médicos y ayudará, entre otras cosas, a atajar el burnout de los profesionales

José A. Plaza 28/05/2008

La formación posgraduada debe adaptarse a las nuevas necesidades del Sistema Nacional de Salud (SNS), y ahí la troncalidad tiene un papel fundamental. Consuelo Sánchez Naranjo, subsecretaria del Ministerio de Sanidad, ha aprovechado su intervención en la IV Reunión de Cuidados Críticos de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor (Sedar), que se ha celebrado en Madrid, para defender la troncalidad "como una necesidad de futuro para determinadas especialidades". Según la número dos del ministerio, desarrollar este proceso "es algo vital" para el progreso del sistema: "Necesitamos un tronco para especialidades con competencias comunes. Hay que mejorar la comunicación entre los profesionales y facilitar el cambio de una especialidad a otra, tanto por motivos personales del médico como por las necesidades del SNS". Esta movilidad, añade, no tiene más que ventajas, "porque, entre otras cosas, también es una forma de aliviar el burnout". Permitir que el facultativo pueda reconducir su ejercicio profesional sin necesidad de cursar de nuevo una especialidad completa contribuye, según Sánchez Naranjo, a motivarle.

A pesar de las evidentes ventajas que la responsable ministerial ve en la troncalidad, reconoce que "aún se necesita tiempo para que esta iniciativa tome forma". Según ella, la Administración y el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud trabajan mano a mano "para conseguir un periodo de formación troncal a medio plazo", aunque no se ha atrevido a aventurar cuándo estará culminado el proceso.

Polémica fusión
Juan Navia, presidente de la Comisión Nacional de Anestesiología y Reanimación y coordinador de la reunión; Ramón Peyró, vicepresidente de la Sedar, y Pablo Monedero, del departamento de Anestesiología de la Universidad de Navarra, han coincidido en que la Sedar es una de las sociedades más interesadas en este proceso de cambio.

Peyró ha defendido la creación de "una nueva especialidad de cinco años de duración, con nombre propio: Anestesia y Medicina Crítica o Intensiva". Esta postura coincide con el proyecto de Sanidad de diseñar un programa de posgrado común para Anestesiología y Medicina Intensiva, una idea que aparecía recogida en el estudio de necesidades de especialistas elaborado por el ministerio, y que es rechazada categóricamente por los intensivistas (ver DM del 14-XI-2007 Peyró ha recordado que la Sedar entregó a la ex ministra de Sanidad Elena Salgado un documento defendiendo la viabilidad de la fusión, "y ahora sólo esperamos que el nuevo ministro siga adelante con la idea". Según Monedero, "pretender que una sola especialidad agrupe todos los cuidados intensivos no responde a la realidad", y ha defendido un tronco común "que incluya Anestesia, Intensiva y Emergencias, porque todas ellas manejan al paciente crítico. Aun así, ésta no es la única opción" Sánchez Naranjo ha concluido que es pronto para saber cómo afectará la troncalidad a las especialidades.  

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